胃癌t3和t4a在肿瘤侵犯深度、预后情况、治疗方式上存在不同。
1. 肿瘤侵犯深度：胃癌t3指肿瘤侵犯至胃壁浆膜层，但尚未穿透浆膜，而t4a表示肿瘤已侵犯至浆膜外组织，侵犯程度更深。
2. 预后情况：t3期胃癌相对t4a期，肿瘤局限度较好，没有侵犯到浆膜外组织，远处转移风险相对较低，预后相对较好；t4a期因侵犯范围广，易出现转移，预后较差。
3. 治疗方式：t3期胃癌若身体状况允许，多以手术切除为主，术后根据病理情况决定是否进行辅助化疗；t4a期由于侵犯范围大，可能无法进行根治性手术，常采取新辅助化疗使肿瘤缩小后再评估能否手术，也可能采用姑息性化疗、靶向治疗等缓解症状、延长生存期。
胃癌患者无论是t3还是t4a，治疗后都要保持规律作息，避免熬夜，让身体得到充分休息以促进恢复。饮食上选择清淡、易消化且营养丰富的食物，少食多餐，减轻胃部负担。同时，要严格按照医生要求定期复查，以便及时发现问题并调整治疗方案。
