4个月的孩子一直咳嗽，可能是环境刺激、过敏、呼吸道感染、胃食管反流、气道异物等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有改善环境、规避过敏原、药物治疗、调整喂养方式、及时就医取出异物等。
1. 环境刺激：如果室内空气过于干燥、寒冷或存在刺激性气味，都可能刺激孩子呼吸道引发咳嗽。应保持室内空气湿润，可使用加湿器将湿度维持在 50% - 60%，温度保持在 22℃ - 24℃ ，同时要经常开窗通风，避免孩子接触香水、烟雾等刺激性气味。
2. 过敏：孩子接触到尘螨、花粉、动物毛发等过敏原后可能出现咳嗽症状。要注意规避过敏原，如定期更换床单被套并高温清洗除螨，避免在花粉浓度高的时段外出，家中不养宠物。若咳嗽严重，遵医嘱使用氯雷他定糖浆、孟鲁司特钠颗粒、盐酸西替利嗪滴剂缓解症状。
3. 呼吸道感染：病毒、细菌等病原体感染呼吸道可致咳嗽。若为病毒感染，一般可自愈，注意日常护理；细菌感染则需遵医嘱用药，如阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒、阿奇霉素干混悬剂。同时可适当给孩子喂些温水，轻拍背部促进痰液排出。
4. 胃食管反流：4个月孩子胃呈水平位，易出现胃食管反流刺激咽喉引起咳嗽。喂奶时要注意姿势，尽量抱起喂奶，避免平卧位喂奶，喂奶后适当竖抱、拍嗝，睡觉时可将床头抬高 15° - 30° ，减少反流。
5. 气道异物：孩子可能因好奇将小物件放入口中误吸入气道引发咳嗽。一旦怀疑有气道异物，需立即就医，通过支气管镜等手段取出异物，切不可自行盲目处理。
日常要密切关注孩子咳嗽情况，包括咳嗽频率、程度、是否伴有发热、呼吸急促等症状。若咳嗽持续不缓解或出现加重迹象，应及时带孩子前往医院复诊，以便调整治疗方案。
