5岁小孩积食可能是喂养不当、胃肠动力不足、消化酶分泌不足、肠道菌群失调、脾胃虚弱等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有调整饮食、增加运动、药物治疗等。
1. 喂养不当：若经常给孩子喂食过多、过快，或食物搭配不合理，易导致积食。应调整喂养方式，遵循少食多餐原则，控制每餐食量，避免暴饮暴食。食物要合理搭配，增加蔬菜、水果摄入，减少油腻、辛辣、高糖食物。如早餐可安排小米粥、蒸南瓜；午餐适量米饭搭配青菜炒肉丝；晚餐少量面条加蔬菜汤。
2. 胃肠动力不足：小孩胃肠功能发育不完善，胃肠蠕动缓慢，易造成食物在胃肠内停留时间过长引起积食。鼓励孩子适当增加运动量，如每天饭后散步30分钟左右，也可做简单的跳跃、伸展运动，促进胃肠蠕动，帮助消化。
3. 消化酶分泌不足：消化酶分泌不足影响食物消化吸收导致积食。可遵医嘱用药，如复方胃蛋白酶颗粒，能促进蛋白质消化；多酶片，含有多种消化酶，增强消化功能；胰酶肠溶胶囊，改善消化不良症状。
4. 肠道菌群失调：肠道有益菌减少，有害菌增多，会破坏肠道微生态平衡，引发积食。可补充益生菌调节肠道菌群，如双歧杆菌三联活菌散，能重建肠道正常菌群；枯草杆菌二联活菌颗粒，改善肠道功能；地衣芽孢杆菌活菌胶囊，抑制有害菌生长。
5. 脾胃虚弱：小孩脾胃功能较弱，运化能力不足，易出现积食。可通过小儿推拿辅助治疗，如补脾经，家长用拇指螺纹面在孩子拇指桡侧缘从指尖推向指根；摩腹，以掌心顺时针按摩孩子腹部；捏脊，从尾椎骨沿脊柱两侧向上捏至大椎穴。
日常要注意培养孩子良好的饮食习惯，定时定量进食，避免睡前吃东西。适当进行户外活动，增强体质。定期带孩子体检，关注消化功能情况，若积食症状持续不缓解或加重，及时就医。
