过敏性鼻炎与感冒在喷嚏频率、鼻痒特征、流涕颜色、全身症状及治疗方式五方面呈现差异。
1.喷嚏频率:过敏性鼻炎一次连续发作可达十余次甚至数十次,晨起或接触尘螨、花粉即刻出现;感冒喷嚏多为间断性,每日总数一般不超过十次,常伴随咽喉痛先发。
2.鼻痒特征:过敏性鼻炎鼻内奇痒可延及眼、耳、咽,揉鼻动作频繁,儿童易出现“过敏性敬礼”手势;感冒鼻痒轻微,主要表现为鼻塞及灼热感,较少累及眼结膜。
3.流涕颜色:过敏性鼻炎分泌物清澈如水,量多而稀,擤之不竭;感冒初期清涕,一至两天后转稠或淡黄,若合并细菌感染可呈黄绿脓性。
4.全身症状:过敏性鼻炎无发热、无肌肉酸痛,精神食欲正常,症状来去迅速;感冒常伴37.5℃以上低热、畏寒、头痛、四肢乏力,食欲下降,整体状态萎靡。
5.治疗方式:过敏性鼻炎需长期避免过敏原,口服第二代抗组胺药、鼻用糖皮质激素,必要时联合白三烯受体拮抗剂;感冒以对症休息为主,发热疼痛可用解热镇痛药,合并细菌感染才考虑抗生素,病程自限。
日常保持居室通风干燥,床品每周55℃热水清洗减少尘螨,花粉季外出佩戴密封口罩,鼻腔冲洗每日一次可清除吸入性过敏原;若喷嚏流涕持续两周以上或反复季节性发作,应到耳鼻喉或过敏专科行血清特异性IgE检测,按医嘱规范用药,切勿自行长期服用含血管收缩剂的滴鼻液。