一般来说,28 天的孩子黄疸值 14.1mg/dL 是高于正常范围的,但不算特别严重。
正常情况下,足月儿在出生后 2 周内黄疸应该消退,早产儿黄疸消退时间会稍晚,但一般也不超过 4 周。28 天黄疸值 14.1mg/dL 超出了正常消退范围。不过,判断黄疸是否严重不能仅依据黄疸值,还需综合多方面因素。比如,要了解黄疸出现的时间、进展情况、孩子的精神状态、吃奶情况、大小便颜色等。如果孩子精神状态良好,吃奶正常,大小便颜色也正常,没有其他不适症状,通常可能只是生理性黄疸消退延迟,或者存在母乳性黄疸等情况,这种情况不算严重。
但如果孩子同时伴有精神萎靡、吃奶差、嗜睡、发热等异常表现,或者黄疸值持续快速上升,那就需要进一步检查,排查是否存在病理性黄疸,如新生儿溶血病、感染、肝胆疾病等,这种情况相对就比较严重。
日常要注意密切观察孩子的状态,包括精神、吃奶、大小便等情况。适当增加喂奶量和喂奶次数,促进胆红素通过粪便排出。同时,可在医生指导下适当晒太阳,但要注意保护好眼睛和会阴部。若黄疸值持续异常或出现其他异常表现,应及时就医,遵医嘱进行进一步检查和治疗 。