急性痛风关节炎的治疗方式主要有药物治疗、饮食控制、休息与关节保护、物理治疗、手术治疗等。
1. 药物治疗:急性痛风关节炎发作时,药物治疗能有效缓解症状。非甾体抗炎药可减轻炎症和疼痛,如遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬胶囊、塞来昔布胶囊,通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,从而达到抗炎止痛效果。秋水仙碱能抑制白细胞趋化,减轻炎症反应。糖皮质激素可迅速控制炎症,缓解疼痛,对于严重发作且其他药物治疗无效时可使用。
2. 饮食控制:对急性痛风关节炎意义重大。减少高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜、啤酒等,可降低血尿酸水平。因为嘌呤在体内代谢后会生成尿酸,控制饮食能从源头减少尿酸生成,进而缓解因尿酸结晶沉积关节引发的炎症和疼痛,有助于病情恢复,防止痛风进一步发作。
3. 休息与关节保护:急性痛风关节炎发作时,受累关节疼痛剧烈,此时充分休息可减少关节活动,避免加重损伤和炎症。对疼痛关节进行适当固定和保护,如使用夹板或护具,能防止关节过度活动,减轻疼痛,利于炎症消退,为身体恢复创造良好条件。
4. 物理治疗:可辅助急性痛风关节炎治疗。冰敷能使局部血管收缩,减轻关节肿胀和疼痛,每次冰敷15 - 20分钟,每天数次。热敷在炎症缓解期使用,能促进血液循环,加快炎症吸收,改善关节功能,帮助患者缓解不适症状,提高生活质量。
5. 手术治疗:适用于药物治疗和保守治疗效果不佳的急性痛风关节炎患者。当痛风石较大,影响关节功能或压迫神经等情况时,可通过手术切除痛风石,解除压迫,恢复关节功能。手术能直接去除病灶,改善关节活动度,提高患者生活自理能力,但手术有一定风险,需谨慎评估。
急性痛风关节炎患者在治疗期间要注意饮食规律,避免食用高嘌呤食物,控制体重,戒烟戒酒,多饮水促进尿酸排泄。同时要注意关节保暖,避免关节过度劳累和损伤。定期复查血尿酸等指标,根据病情变化及时调整治疗方案,以促进身体恢复,减少疾病复发。