牙结石掉了有坑洞可通过洗牙、补牙、根管治疗、牙周手术、修复治疗等方法处理。
1. 洗牙：牙结石掉落后留下坑洞，洗牙能去除剩余牙结石和牙菌斑，防止其继续刺激牙龈和牙槽骨。通过超声振动或手工器械，将牙齿表面及坑洞内的结石清除，为后续治疗创造良好口腔环境，利于坑洞周围组织恢复健康。
2. 补牙：对于因牙结石脱落造成的较小坑洞，补牙是常用方法。使用补牙材料如树脂等填充坑洞，恢复牙齿外形和功能。树脂材料与牙齿有较好的粘结性，能有效封闭坑洞，防止食物残渣和细菌进入，避免进一步龋坏。遵医嘱用药如玻璃离子水门汀粉、复合树脂补牙材料、银汞合金粉。
3. 根管治疗：若坑洞较深已累及牙髓，引发牙髓炎或根尖周炎，需进行根管治疗。通过清除根管内的感染物质，消毒并充填根管，消除炎症，防止病变进一步发展，促进坑洞周围组织愈合。
4. 牙周手术：当坑洞周围牙周组织破坏严重，存在较深牙周袋时，需进行牙周手术。手术可直视下彻底清除病变组织，修整牙槽骨外形，促进牙周组织再生，改善坑洞周围牙周环境，利于恢复。
5. 修复治疗：对于坑洞较大，牙齿结构破坏严重，无法通过常规方法修复的情况，可采用修复治疗。如制作牙冠等修复体，恢复牙齿外形和功能，保护剩余牙齿组织，提高牙齿的美观度和咀嚼效率。
日常要保持良好的口腔卫生习惯，早晚正确刷牙，使用牙线、漱口水等辅助清洁。定期进行口腔检查，及时发现和处理口腔问题，避免牙结石再次形成，影响口腔健康。
