判断脚崴是扭伤还是骨折可从疼痛程度、肿胀情况、活动受限、畸形表现、骨擦音或骨擦感等方面入手。
1. 疼痛程度：扭伤通常是较为明显的疼痛，多为钝痛或酸痛，在活动脚踝时疼痛会加剧，但一般在可忍受范围内。而骨折引发的疼痛极为剧烈，往往难以忍受，甚至可能使人出现头晕、恶心等不适症状。
2. 肿胀情况：扭伤后，局部会较快出现肿胀，主要是由于软组织损伤导致的充血水肿。肿胀程度相对较轻，范围多局限在扭伤部位周围。骨折时，肿胀出现迅速且程度严重，可能在短时间内整个脚踝都明显肿胀，因为骨折断端出血以及周围组织损伤严重。
3. 活动受限：扭伤后，脚踝仍可进行一定程度的活动，只是活动时疼痛会加重，部分动作可能因疼痛而受限，但一般不会完全无法活动。骨折时，脚踝的活动会受到极大限制，基本无法正常行走或进行大幅度的踝关节活动。
4. 畸形表现：扭伤通常不会出现明显的畸形，外观基本保持正常。骨折则可能导致脚踝部位出现畸形，比如局部凸起、关节变形等，这是由于骨折断端移位造成的。
5. 骨擦音或骨擦感：扭伤不会出现骨擦音或骨擦感。骨折时，若移动受伤部位，有时能感觉到骨折断端相互摩擦产生的骨擦音或骨擦感，但不要刻意去尝试寻找这种感觉，以免加重损伤。
脚崴后若难以自行准确判断，应及时就医进行检查诊断。在恢复期间，要注意休息，避免过早活动加重损伤。遵循医生的建议进行相应治疗和康复训练，以促进损伤的恢复，减少并发症的发生。
