小孩恒牙蛀了常见的治疗方法有补牙、根管治疗、嵌体修复、牙冠修复、拔牙等。
1. 补牙：对于恒牙龋坏程度较轻，还未累及牙髓的情况适用。通过去除龋洞内的腐质，用补牙材料进行填充，恢复牙齿的外形和功能。因为去除了感染源，填充材料能隔绝外界刺激，防止细菌再次侵入，从而有效治疗恒牙蛀牙。遵医嘱使用玻璃离子水门汀、复合树脂、银汞合金进行填充。
2. 根管治疗：当蛀牙已经侵犯到牙髓，引起牙髓炎或根尖周炎时采用。该方法是将感染的牙髓组织去除，对根管进行清理、消毒和充填。能有效清除根管内的感染物质，消除炎症，防止炎症进一步扩散，从而保留患牙，治疗恒牙蛀导致的牙髓及根尖周病变。遵医嘱使用氢氧化钙糊剂、碘仿糊剂、氧化锌丁香油糊剂。
3. 嵌体修复：适用于龋洞较深，补牙材料难以获得良好固位的情况。嵌体是一种嵌入牙体内部，用以恢复牙体缺损形态和功能的修复体。能更好地恢复牙齿的外形和咬合关系，比普通补牙更坚固耐用，对于恒牙蛀造成的较大牙体缺损有很好的修复效果。遵医嘱使用金属嵌体、瓷嵌体、树脂嵌体。
4. 牙冠修复：若恒牙蛀牙严重，牙体组织缺损较多，剩余牙体组织较薄弱时采用。制作牙冠套在患牙上，起到保护和修复的作用。能增强牙齿的强度，防止牙齿进一步折裂，同时改善牙齿的外观和功能，有效治疗因恒牙蛀导致的牙体严重受损情况。遵医嘱使用全瓷牙冠、烤瓷牙冠、金属牙冠。
5. 拔牙：当恒牙蛀牙严重无法保留，或牙齿已经松动严重，没有保留价值时考虑。拔除患牙可以消除病灶，防止炎症扩散到周围组织和其他牙齿。虽然拔牙是最后的选择，但对于无法治疗的严重恒牙蛀牙，能避免进一步的健康问题。
小孩恒牙蛀了治疗后，要注意保持口腔清洁，养成早晚刷牙、饭后漱口的好习惯。尽量减少甜食和碳酸饮料的摄入，避免对牙齿造成再次伤害。定期带孩子到医院进行口腔检查，以便及时发现问题并处理。
