判断腰疼是肾虚还是腰肌劳损可从疼痛特点、伴随症状、诱发因素、病史以及相关检查等方面入手。
1. 疼痛特点：肾虚引发的腰疼多为隐痛、酸痛，疼痛较为缓和且持续存在，劳累后可能加重，休息后稍有缓解；腰肌劳损导致的腰疼通常是酸痛或胀痛，在活动腰部时疼痛明显加剧，尤其是长时间弯腰、久坐或劳累后，适当活动或按摩后疼痛可减轻。
2. 伴随症状：肾虚除腰疼外，还可能伴有性功能减退、头晕耳鸣、失眠多梦、记忆力减退、腰膝酸软、夜尿频多等症状；腰肌劳损一般无明显的全身性症状，可能仅在腰部肌肉处有压痛感，严重时可能出现腰部肌肉紧张、僵硬。
3. 诱发因素：肾虚多因先天不足、长期劳累、房事不节、年老体衰等因素引起；腰肌劳损常由腰部长期负重、姿势不良、急性腰部扭伤后未彻底治愈等导致腰部肌肉慢性损伤。
4. 病史：有长期腰部劳累、姿势不良工作史，或有腰部急性扭伤史的，患腰肌劳损可能性大；有慢性疾病、过度性生活、长期熬夜等不良生活习惯的，更易出现肾虚腰疼。
5. 相关检查：通过中医的望、闻、问、切等手段可判断是否肾虚；借助腰部X线、CT、磁共振成像MRI等检查，能查看腰部骨骼、肌肉、韧带等结构是否有损伤，辅助诊断腰肌劳损。
若出现腰疼症状，应注意休息，避免腰部过度劳累和不良姿势。及时前往医院就诊，由专业医生进行详细诊断，明确病因后采取针对性治疗措施，不可自行盲目判断用药。
