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蛋白尿三个加能治好吗 蛋白尿三个加如何治疗

更新时间:2022-10-14 08:17:18

尿蛋白俗称”蛋白尿“通常分为生理性和病理性,生理性尿蛋白通常是剧烈运动、高温等导致,休息一段时间后再复查尿蛋白就会转阴,所以生理性的蛋白尿不需要在意。如果检查尿常规有持续尿蛋白呈阳性,就一定是病理性的。而尿蛋白又依次为:尿蛋白+,尿蛋白2+,尿蛋白3+,尿蛋白4+四种情况。其中蛋白尿3+是中度肾病尿蛋白。那出现蛋白尿三个加能治好么?

尿蛋白3+指的是24小时尿微量白蛋白定量的一个数据指标,表明每升尿液中含有的蛋白量在2-4g。基本考虑为肾实质损害所导致,通常原因为肾小球肾炎、肾间质病变、肾衰竭等。如果是急性肾炎导致,经过治疗有所好转或康复。如为肾间质病变晚期及肾衰竭就需要进行药物干预。如出现少尿无尿等尿毒症症状可能需要长期的血液透析或者腹膜透析,进行肾脏替代治疗。出现蛋白尿3+,一定要加以重视,及时明确病因、对症治疗、避免延误病情。而具体该如何治疗尿蛋白3+呢?

治疗尿蛋白3+之前,最好先做肾活检免疫病理检查,确定是什么病理类型再依次对症治疗:

1、治疗蛋白尿3+的关键是修复受损的肾脏,恢复肾小球的过滤功能,同时阻断肾脏进一步的损伤。

2、绝大部分蛋白尿患者有肾小球疾病,需用糖皮质激素治疗,也可用甲强龙冲击治疗。等蛋白控制到一个加或者是蛋白消失的时候再采取小剂量的激素维持治疗。若效果不佳,还需使用环孢素、他克莫司或吗替麦考酚酯等免疫抑制剂。若较严重可用利妥昔单抗等生物制剂治疗。

3、尿蛋白3+患者通常患有肾病综合征,主要是应用激素和免疫抑制剂来治疗,会有激素敏感、激素依赖及激素耐药等不同的表现,若患者激素耐药后欠佳,出现肾功能衰竭时还需进行透析治疗,而部分蛋白尿患者则对药物较为敏感,较快即可痊愈。

尿蛋白三个加相对来讲是比较严重,但也是可以能治愈的,这是一个很漫长的过程,需要患者调理好自己的心态,坚持治疗。平时在生活上一定要低盐饮食,清淡的为主,烟酒不可以碰,注意休息,多喝水,避免使用肾毒性药物和不明成分中草药。

审编医生
马强肾病内科 副主任医师 医院:中国人民解放军总医院

主治疾病:血尿、蛋白尿的诊治;复杂性尿路感染;肾炎;肾病综合...详情>