脸上长痤疮全身遇热刺痛的原因有皮肤干燥、痤疮炎症刺激、胆碱能性荨麻疹、皮肤过敏、罕见遗传性皮肤病等。
1. 皮肤干燥：皮肤缺乏水分，屏障功能受损，遇热时皮肤血管扩张，刺激神经末梢，引发刺痛感。同时皮肤干燥可能加重痤疮症状，皮脂腺分泌更多油脂试图保护皮肤，却易堵塞毛孔，使痤疮问题更严重。
2. 痤疮炎症刺激：痤疮本身是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，炎症因子刺激周围神经，遇热时血液循环加快，炎症反应增强，导致疼痛加剧，且炎症可能波及周围皮肤组织，引发全身遇热刺痛的错觉。
3. 胆碱能性荨麻疹：身体受热、精神紧张、进食热饮或酒精饮料后，躯体深部温度上升，促使乙酰胆碱作用于肥大细胞而发病。表现为受刺激后数分钟出现直径2 - 4mm的圆形丘疹性风团，周围有程度不一的红晕，常散发于躯干上部和上肢，互不融合，自觉剧痒、麻刺感或烧灼感，可伴有头痛、口周水肿、流泪、流涎、腹痛、腹泻等症状，与痤疮并发时，就会出现脸上长痤疮全身遇热刺痛的情况。
4. 皮肤过敏：接触某些过敏原后，皮肤免疫系统被激活，出现过敏反应。遇热时，皮肤血管扩张，过敏症状加重，产生刺痛感。而过敏可能影响皮肤的正常代谢，诱发或加重痤疮。
5. 罕见遗传性皮肤病：某些罕见的遗传性皮肤病，可能影响皮肤的结构和功能，导致皮肤对热等刺激的耐受性降低，出现刺痛症状，同时也可能伴有痤疮样皮损，不过这类情况相对少见。
日常需注意保持皮肤清洁，选择温和护肤品，避免过度清洁损伤皮肤屏障。注意防晒，防止紫外线刺激皮肤。饮食上，避免食用辛辣、油腻、高糖食物，以免加重痤疮。保持规律作息，避免精神紧张和焦虑，减少胆碱能性荨麻疹发作几率。若症状严重或持续不缓解，应及时就医，遵医嘱进行治疗 。
