肩部疼痛可能由肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、肱二头肌长头肌腱炎、肩部肿瘤等引起。
1.肩周炎：又称五十肩冻结肩等，多发生于50岁左右人群。主要症状为肩部逐渐加重的疼痛及活动受限，尤其是外展、上举、后伸等动作，疼痛在夜间更为明显，严重影响睡眠和日常生活。病因与肩部软组织退行性变、肩部慢性劳损、外伤等有关。
2.肩袖损伤：常因肩部过度外展、上举等运动，或肩部受到直接撞击引起。表现为肩部疼痛，特别是在做特定动作时疼痛加剧，如外展60°-120°时疼痛明显，还可能伴有肩部无力，影响上肢正常活动。
3.颈椎病：颈椎病变刺激或压迫神经根时，可导致肩部放射性疼痛，同时可能伴有上肢麻木、无力、手指感觉异常等症状。长时间低头工作、不良坐姿等是常见诱发因素。
4.肱二头肌长头肌腱炎：多因劳损、外伤等导致肱二头肌长头肌腱在腱鞘内反复摩擦，引起无菌性炎症。肩部前方疼痛，在屈肘、旋后等动作时疼痛加重，有时可摸到肌腱增粗、压痛明显。
5.肩部肿瘤：相对较为少见，包括良性肿瘤和恶性肿瘤。早期可能仅表现为肩部隐痛，随病情发展，疼痛逐渐加重，还可能出现局部肿块、活动障碍等症状。
肩部出现疼痛应引起重视，及时就医明确病因。日常要注意保持良好的姿势，避免肩部过度劳累和受伤。若疼痛持续不缓解或加重，需严格遵医嘱进行检查、治疗，切不可自行盲目用药或处理，以免延误病情。
