强直性脊柱炎对关节的损害包括骶髂关节、脊柱关节、外周关节、髋关节、膝关节等。
1.骶髂关节：是强直性脊柱炎最早累及且最常受累的部位，早期表现为骶髂关节疼痛、压痛，疼痛多为隐匿性、渐进性，随着病情发展，可出现骶髂关节骨质破坏、关节间隙变窄，最终导致骶髂关节融合，严重影响骨盆的稳定性和活动功能。
2.脊柱关节：脊柱关节受累可引起脊柱疼痛、僵硬，尤其在早晨起床时明显，活动后症状可缓解。病情进展会导致椎体骨质增生、韧带骨化，脊柱的正常生理曲度逐渐消失，形成竹节样改变，使脊柱活动严重受限，甚至出现脊柱畸形，影响身体平衡和正常生活。
3.外周关节：部分患者会出现外周关节受累，如肩关节、肘关节、腕关节等，表现为关节肿胀、疼痛、活动障碍，与类风湿关节炎不同，外周关节受累多为非对称性。
4.髋关节：髋关节受累较为常见且严重，可出现髋关节疼痛、活动受限，尤其是内旋、外展和屈曲功能障碍明显。长期病变可导致髋关节间隙狭窄、股骨头坏死，严重影响行走功能，甚至导致残疾。
5.膝关节：膝关节受累时，可出现膝关节疼痛、肿胀、积液，活动时可有摩擦感或弹响，病情反复可导致膝关节软骨磨损、骨质增生，影响膝关节的正常屈伸活动。
强直性脊柱炎患者日常要注意保持正确的姿势，避免长时间弯腰、久坐或久站，适当进行功能锻炼，如游泳、瑜伽等，以维持关节的活动度和肌肉力量。同时，需严格按照医生的嘱咐按时服药、定期复查，以便及时调整治疗方案，控制病情发展。
