白血病患者鼻出血可采取局部压迫止血、使用止血药物、鼻腔填塞、输血支持治疗、处理基础疾病等措施。
1. 局部压迫止血:让患者坐下或半卧位,头部稍向前倾,用手指捏紧双侧鼻翼,持续压迫5 - 10分钟,期间不要频繁松开查看,通过压迫使破裂血管闭合,达到初步止血目的。
2. 使用止血药物:可在医生指导下,局部应用止血药物,如凝血酶等,将药物涂抹在棉球上,轻轻填塞于出血鼻腔,促进血液凝固,增强止血效果。
3. 鼻腔填塞:若局部压迫和药物止血效果不佳,可采用鼻腔填塞法。使用凡士林纱条、膨胀海绵等材料,紧密填塞鼻腔,压迫出血部位,起到止血作用,但填塞时间不宜过长,以防引起感染等并发症。
4. 输血支持治疗:白血病患者常伴有血小板减少等情况,严重鼻出血可能导致贫血加重。此时需根据患者具体情况,输注血小板、红细胞等血液制品,提升血小板数量和血红蛋白水平,改善凝血功能,利于止血。
5. 处理基础疾病:积极治疗白血病这一基础疾病是关键。通过化疗、靶向治疗等手段控制白血病病情进展,减少因白血病导致的凝血异常等问题,从根本上降低鼻出血等出血症状的发生几率。
白血病患者日常要注意保持鼻腔湿润,避免用力擤鼻、抠鼻等不良习惯。一旦出现鼻出血,不要惊慌,及时采取正确措施,并尽快就医。严格按照医生的治疗方案进行治疗和复查,以更好地控制病情,减少并发症的发生。