严重创伤、凝血功能障碍、低蛋白血症、烧伤、某些血液系统疾病等病人需要输血浆。
1. 严重创伤:严重创伤导致大量失血,除了补充红细胞维持携氧能力,还需输血浆。因为创伤可能使血管内皮受损,激活凝血系统,消耗大量凝血因子,血浆含有多种凝血因子、白蛋白等成分,能补充丢失的凝血物质,维持正常凝血功能,防止进一步出血,同时维持胶体渗透压,避免组织水肿。
2. 凝血功能障碍:此类病人自身凝血因子缺乏或功能异常,如血友病患者缺乏特定凝血因子。输血浆可直接补充所缺凝血因子,纠正凝血异常,减少出血风险,预防和治疗因凝血障碍导致的出血症状,如皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等。
3. 低蛋白血症:肝脏疾病、营养不良等原因可引发低蛋白血症。血浆中富含白蛋白,输入血浆能提高血浆胶体渗透压,减轻组织水肿,改善患者营养状况,增强机体抵抗力,维持身体正常代谢和生理功能。
4. 烧伤:大面积烧伤患者皮肤屏障受损,大量血浆渗出,导致有效循环血量减少、电解质紊乱和凝血功能异常。输血浆可补充丢失的血浆成分,维持血容量,纠正电解质失衡,同时提供免疫球蛋白等物质,增强机体抗感染能力。
5. 某些血液系统疾病:如再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等,患者骨髓造血功能受抑制,导致全血细胞减少,包括凝血因子生成不足。输血浆能补充多种凝血因子和蛋白质,改善凝血功能,预防和治疗出血并发症。
病人是否需要输血浆由专业医生综合评估决定。治疗期间,病人应积极配合治疗,保持良好生活习惯和心态。若有不适及时告知医生,以便调整治疗方案,确保治疗安全有效。