脸上老是长痤疮的原因有内分泌失调、皮脂腺分泌旺盛、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖、遗传因素等。
1. 内分泌失调：体内激素水平失衡，尤其是雄激素水平升高，会促使皮脂腺增大、皮脂分泌增加，为痤疮的产生创造条件。青春期雄激素分泌旺盛，所以痤疮在青少年群体中较为常见。女性在生理期、孕期等特殊时期，激素水平波动，也容易出现痤疮。
2. 皮脂腺分泌旺盛：皮脂腺受到多种因素影响，如饮食中高糖、高脂肪、辛辣食物的刺激，会导致皮脂腺分泌过多皮脂。过多的皮脂无法及时排出，就会积聚在毛囊口，形成粉刺，进而发展为痤疮。
3. 毛囊皮脂腺导管角化异常：毛囊皮脂腺导管角化过度，会使管口变小、堵塞，导致皮脂无法正常排出，形成角质栓，也就是粉刺。这为痤疮丙酸杆菌的滋生提供了适宜环境，引发炎症，形成痤疮。
4. 痤疮丙酸杆菌繁殖：痤疮丙酸杆菌是一种厌氧菌，在毛囊堵塞、皮脂积聚的环境中大量繁殖。会分解皮脂中的甘油三酯，产生游离脂肪酸，刺激毛囊及周围组织，引发炎症反应，出现丘疹、脓疱等痤疮症状。
5. 遗传因素：痤疮具有一定的遗传倾向。如果父母双方或一方患有痤疮，子女患痤疮的几率会相对较高。遗传因素可能影响皮脂腺的大小、功能以及毛囊口角化等，增加痤疮发病的风险。
日常应注意保持面部清洁，选择温和的洁面产品，避免过度清洁。饮食上，尽量减少高糖、高脂肪、辛辣食物的摄入，多吃蔬菜、水果，保持大便通畅。同时，要养成良好的作息习惯，避免熬夜，保持心情舒畅。若痤疮情况严重，需及时就医，遵医嘱进行治疗。
