类风湿关节炎易和骨关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、风湿性关节炎等混淆。
1.骨关节炎：是一种以关节软骨损害为主，并累及整个关节组织的最常见的关节疾病，好发于膝、髋、手等负重或活动多的关节，主要症状为关节疼痛、僵硬，活动时可有摩擦音，与类风湿关节炎的多关节对称性疼痛、肿胀等表现不同，类风湿关节炎多侵犯小关节且疼痛更为持久、伴晨僵明显。
2.系统性红斑狼疮：是一种多系统损害的自身免疫性疾病，除关节症状外，还常有面部红斑、口腔溃疡、蛋白尿等多系统表现，而类风湿关节炎主要以关节病变为主，较少出现多系统广泛受累症状。
3.强直性脊柱炎：主要侵犯骶髂关节、脊柱等中轴关节，常出现下腰背痛、晨僵，活动后缓解，类风湿关节炎主要累及外周小关节，且类风湿因子多为阳性，强直性脊柱炎类风湿因子多为阴性。
4.银屑病关节炎：有银屑病的皮肤表现，如红斑、鳞屑等，同时伴有关节症状，可累及多个关节，与类风湿关节炎症状有相似处，但银屑病关节炎关节畸形常不对称，类风湿关节炎多为对称性畸形。
5.风湿性关节炎：常与A组乙型溶血性链球菌感染有关，以大关节游走性疼痛为特点，可伴有心脏炎等，类风湿关节炎以小关节受累为主，且病情呈慢性、进行性发展。
日常要注意关注自身关节症状变化，若出现关节疼痛、肿胀等异常表现且持续不缓解，应及时就医，完善相关检查，以便医生准确诊断，制定合理治疗方案，避免误诊误治。
