牙神经杀死后牙还疼可能是因为残髓炎、根尖周炎、牙周炎、牙齿劈裂、药物刺激等。
1. 残髓炎：牙神经未被完全清除干净，残留的牙髓组织发生炎症导致疼痛。需再次进行根管治疗，彻底清除残留牙髓组织，消除炎症。
2. 根尖周炎：牙神经杀死后，根管内的感染物质可能扩散到根尖周围组织，引发炎症。通常要重新进行根管清理、消毒，必要时配合使用抗生素控制炎症，严重的可能需做根尖手术。
3. 牙周炎：牙神经杀死后，若口腔卫生不良，牙周组织受细菌侵袭引发炎症，也会导致疼痛。应进行牙周治疗，如洗牙、刮治等，去除牙菌斑和牙结石，控制炎症。
4. 牙齿劈裂：在牙神经杀死后，牙齿失去牙髓的营养支持会变脆弱，咬硬物时可能发生劈裂而疼痛。根据劈裂程度，轻度的可做牙冠修复，严重劈裂至牙根的可能需拔牙。
5. 药物刺激：根管治疗中使用的药物可能对根尖周组织产生刺激，引起疼痛。一般可先观察，让药物作用逐渐消退，疼痛严重时需去除药物重新封药。
日常要注意保持口腔清洁，养成正确刷牙和使用牙线的习惯，避免食用过硬食物，定期进行口腔检查，及时发现和处理口腔问题，若疼痛持续不缓解应及时就医。
