宝宝牙齿发黑可能是外源性色素沉着、龋齿、牙釉质发育不全、牙髓坏死、氟斑牙等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有改善口腔卫生、补牙、修复治疗、根管治疗、美白治疗等。
1. 外源性色素沉着：外源性色素沉着通常是由于宝宝食用了含有色素的食物或饮料，如巧克力、可乐等，导致色素附着在牙齿表面。治疗方法主要是改善口腔卫生习惯，教导宝宝正确刷牙，每天至少早晚各一次，每次刷牙时间不少于两分钟，可使用儿童专用牙膏；饭后使用清水或儿童专用漱口水漱口，以减少食物残渣和色素残留。若色素沉着较严重，可前往医院进行超声波洗牙或喷砂处理，去除牙齿表面的色素。
2. 龋齿：龋齿是宝宝牙齿发黑常见原因，主要是口腔细菌分解食物残渣产酸，腐蚀牙齿导致。对于浅龋，可通过补牙治疗，去除龋坏组织后，用玻璃离子水门汀、复合树脂等材料填充龋洞；中龋和深龋在去腐后可能需先进行护髓处理，再行补牙，遵医嘱用药如丁香油氧化锌糊剂、氢氧化钙糊剂、聚羧酸锌水门汀等。平时要控制宝宝糖分摄入，定期检查牙齿。
3. 牙釉质发育不全：牙釉质发育不全可能因宝宝在牙齿发育期间营养缺乏、全身性疾病等引起。轻度牙釉质发育不全可进行涂氟治疗，增强牙齿抗酸性，遵医嘱使用氟化钠甘油糊剂、酸性磷酸氟凝胶、氟化亚锡溶液；中度和重度的牙釉质发育不全，可采用树脂修复、烤瓷贴面等修复治疗方法改善外观和功能。
4. 牙髓坏死：牙髓坏死多因牙齿受到外伤或严重龋齿感染牙髓所致。治疗一般采取根管治疗，首先开髓引流，去除感染的牙髓组织，然后用根管锉等器械清理和扩大根管，再用根管充填材料如牙胶尖、氢氧化钙糊剂、氧化锌丁香油糊剂进行充填，最后补牙或做牙冠修复。治疗后要避免患牙咬硬物。
5. 氟斑牙：氟斑牙是宝宝在牙齿发育矿化期摄入过量氟引起。轻度氟斑牙可采用牙齿美白方法，如家庭美白使用含氟化物的美白牙膏，诊室美白可使用过氧化氢凝胶等；中度和重度氟斑牙可选择瓷贴面、全瓷冠等修复治疗，改善牙齿外观和颜色。
日常生活中要培养宝宝良好的口腔卫生习惯，早晚正确刷牙，饭后及时漱口，减少甜食摄入频率，定期带宝宝到口腔科进行检查，以便早发现问题并及时处理。
