遗传因素、免疫因素、感染因素、环境因素、其他因素等。
1. 遗传因素：强直性脊柱炎具有明显的遗传倾向，与人类白细胞抗原HLA-B27密切相关。携带HLA-B27基因的人群，发病风险显著高于普通人，家族聚集现象较为突出，若家族中有强直性脊柱炎患者，其直系亲属发病几率会增加。
2. 免疫因素：自身免疫系统紊乱在强直性脊柱炎发病中起重要作用。免疫系统错误地攻击自身组织，导致脊柱及周围关节、韧带等部位出现炎症反应，免疫细胞释放多种炎性介质，进一步加重炎症损伤，影响正常组织结构和功能。
3. 感染因素：某些感染可能诱发强直性脊柱炎。肠道细菌感染如克雷伯杆菌，与强直性脊柱炎发病存在关联，细菌抗原与人体自身抗原可能存在交叉反应，引发免疫应答，进而攻击自身组织。泌尿生殖道沙眼衣原体、淋球菌感染等也可能增加发病风险。
4. 环境因素：长期处于寒冷、潮湿环境，易影响身体血液循环和关节功能，增加强直性脊柱炎发病几率。过度劳累会使身体免疫力下降，无法有效抵御外界病菌入侵，为疾病发生创造条件。外伤导致脊柱损伤，若处理不当，也可能诱发炎症反应，引发疾病。
5. 其他因素：长期吸烟会损害身体多个系统功能，影响免疫系统平衡，增加强直性脊柱炎发病风险。部分药物副作用可能影响身体正常代谢和免疫功能，增加发病可能性。心理压力过大、长期精神紧张等精神因素，也可能通过影响神经内分泌系统，间接影响免疫系统，促使疾病发生。
日常生活中，要注意保持良好的姿势，避免长时间弯腰、久坐或久站，适当进行体育锻炼，如游泳、瑜伽等，增强脊柱和关节的稳定性。注意保暖，避免寒冷、潮湿环境。定期体检，及时发现和处理潜在问题，若出现相关症状，应及时就医，遵医嘱进行规范治疗。
