胃息肉 0.4cm 通常不算严重。胃息肉是胃黏膜表面长出的突起状病变，0.4cm 属于较小的息肉，多数情况下不会引起明显症状，恶变风险也相对较低。不过，其严重程度不能仅依据大小判断，还受息肉类型等因素影响。
胃息肉按病理类型可分为增生性息肉、腺瘤性息肉等。增生性息肉一般良性居多，生长缓慢，0.4cm 的增生性息肉对胃部功能影响较小，定期复查观察其变化即可。而腺瘤性息肉有一定恶变倾向，即便 0.4cm，也不能完全忽视，需密切关注。
胃息肉是否严重还与生长部位有关。若长在特殊位置，如幽门附近，即便较小也可能影响胃部排空，导致恶心、呕吐等不适症状。同时，个体差异也会影响对胃息肉的反应，有些人即便息肉较小也可能出现消化不良等表现。
对于 0.4cm 的胃息肉，建议定期进行胃镜复查，动态观察息肉大小、形态等变化。日常要保持健康的生活方式，如规律饮食，避免食用辛辣、刺激性食物，戒烟戒酒等。若出现腹痛、腹胀、黑便等异常症状，应及时就医，遵循医生的诊断和治疗建议 。
