强直性脊柱炎患者晚上睡觉痛可通过调整睡姿、物理治疗、药物治疗、功能锻炼、手术治疗等方法缓解。
1.调整睡姿：强直性脊柱炎患者晚上睡觉痛，可选择合适的床垫和枕头，保持脊柱自然生理曲度。合适的床垫能提供均匀支撑，减轻脊柱压力，枕头高度适宜可避免颈椎过度扭曲，减少疼痛发作。比如选择硬板床，薄软的枕头，有助于维持脊柱正常形态，降低肌肉紧张度，从而缓解疼痛。
2.物理治疗：通过热敷、按摩、针灸等物理方式，能促进局部血液循环，放松肌肉。热敷可使血管扩张，加快血液流动，带走炎性物质；按摩能缓解肌肉痉挛；针灸刺激穴位，调节身体气血运行。对于强直性脊柱炎患者，这些都有助于减轻晚上睡觉时的疼痛症状，改善睡眠质量。
3.药物治疗：遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片。双氯芬酸钠缓释片可抑制炎症介质释放，减轻炎症反应；柳氮磺吡啶肠溶片能改善病情，延缓疾病进展；甲氨蝶呤片可调节免疫，减少自身免疫对脊柱关节的损伤，从而缓解晚上睡觉的疼痛。
4.功能锻炼：进行适量的运动锻炼，如游泳、瑜伽、伸展运动等，能增强脊柱周围肌肉力量，提高关节灵活性。游泳时身体在水中浮力作用下，脊柱压力小，还能锻炼全身肌肉；瑜伽和伸展运动可拉伸脊柱和关节，改善关节活动度，减轻疼痛，提高睡眠舒适度。
5.手术治疗：对于病情严重、脊柱畸形或关节功能严重受损的强直性脊柱炎患者，可考虑手术治疗。如脊柱矫形手术、关节置换手术等，通过手术纠正脊柱畸形、改善关节功能，从根本上缓解疼痛，提高患者生活质量，但手术风险较大，需谨慎评估。
强直性脊柱炎患者日常要注意保持良好的生活习惯，避免长时间弯腰、久坐或久站，注意脊柱保暖，防止受寒受潮。坚持规律锻炼，定期复查，根据病情变化及时调整治疗方案，以更好地控制病情，缓解疼痛。
