肝硬化脾大腹水通常较为严重。
肝硬化发展到出现脾大腹水阶段，意味着肝脏功能已受到严重损害。肝脏原本承担着众多重要生理功能，如代谢、解毒、合成等。当肝硬化病情进展，肝脏的组织结构被破坏，正常功能难以维持。脾大是因为门静脉压力升高，导致脾脏血液回流受阻，脾脏淤血进而肿大。而腹水的出现，是由于肝脏合成白蛋白能力下降，血液中白蛋白减少，血浆胶体渗透压降低，液体从血管内渗透到腹腔，同时门静脉高压也促使液体漏入腹腔形成腹水。
这种情况下，患者身体状况较差，可能出现乏力、食欲减退、腹胀等不适症状。而且腹水容易引发感染，导致自发性腹膜炎等严重并发症，还可能进一步加重肝脏负担，使病情恶化。同时，脾大可能导致脾功能亢进，破坏血细胞，引起贫血、白细胞减少、血小板减少等，增加出血和感染风险。
日常需多休息，保证充足睡眠，让肝脏得到充分的恢复时间。饮食上要遵循低盐、高蛋白、高维生素原则，避免食用粗糙、坚硬食物，以防划破食管胃底曲张静脉导致大出血。要严格按照医生嘱咐定期复查，按时服药，以便及时发现病情变化并调整治疗方案 。
