当鞍隔缺损或者垂体萎缩时,蛛网膜下腔会在脑脊液压力的冲击下突入鞍内,导致蝶鞍扩大、垂体受压,这种现象就称为空蝶鞍综合征。在临床上,空蝶鞍综合征可分为原发性和继发性两种类型,继发性空蝶鞍综合征发生在鞍内或鞍旁手术之后,就诊于神经外科。什么是蝶鞍综合征呢?蝶鞍综合征的症状有哪些呢?
1.偏头痛。空蝶鞍综合征在临床上比较少见,多发生于中年女性群体,偏头痛是比较常见的症状,为非特异性疼痛。鞍内脑脊液搏动会对硬脑膜及周围组织造成压迫,从而引发偏头痛。患者如果不接受治疗,偏头痛会持续存在,生活受到很大的影响。
2.视力下降,视野缺损。在影像学检查中,可以发现视神经交叉,视束部分或完全陷入鞍内,导致视路结构压迫,从而造成视力下降或者视野缺损。这也是很常见的症状,不少患者因此前往医院就诊,从而确诊该病。
3.垂体功能低下。患者的腺垂体会受到挤压,发生萎缩,导致垂体前叶激素分泌减少,这对身体的影响是很大的,会造成内环境紊乱,引起闭经、多尿、腹泻、尿崩、皮肤干燥等症状。
4.高泌乳素血症。空蝶鞍综合征还可以引起高泌乳素血症,表现为溢乳、月经紊乱、头痛和不孕等症状。如果不及时治疗,患者还会出现尿崩。
空蝶鞍综合征是一种很复杂的疾病,发病机制尚未完全阐明,与鞍隔先天解剖变异、脑脊液压力、蛛网膜粘连等有关。患者会出现一系列症状,包括偏头痛、视力下降、视野缺损、垂体功能低下等,一定要及时治疗。如果病情比较轻微,不需要进行特殊处理。如果视力障碍明显,要做手术探查,发现有视神经周围粘连的现象,需要做粘连松解术。