
肾病的表现包括水肿、尿液异常、高血压、乏力与贫血、皮肤瘙痒等。
1.水肿:肾病患者常见水肿症状,多起始于眼睑及颜面部,晨起时症状尤为显著,活动后可逐渐蔓延至双下肢甚至全身,此为肾功能受损导致水钠潴留、蛋白质丢失引发血浆胶体渗透压降低所致,严重时可出现胸腔积液或腹腔积液。
2.尿液异常:主要表现为泡沫尿、血尿及尿量改变,泡沫尿因肾小球滤过功能下降使蛋白质漏入尿液形成,持续不散的泡沫为典型特征;血尿可为肉眼可见的红色尿液或镜下血尿,与肾小球基底膜损伤相关;尿量变化包括少尿每日少于400ml、无尿或夜尿增多,反映肾小管浓缩或稀释功能异常。
3.高血压:肾病患者常伴随高血压,部分甚至以高血压为首发表现,因肾功能下降激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,或水钠潴留导致血容量增加引起,此类高血压多难以用常规药物控制,且易加重肾脏损伤。
4.乏力与贫血:肾功能不全时促红细胞生成素分泌减少,加之代谢废物蓄积影响红细胞生成及寿命,易引发肾性贫血,患者表现为面色苍白、全身乏力、头晕目眩,活动耐力显著下降,日常活动即感疲惫。
5.皮肤瘙痒:相对罕见,多见于慢性肾功能不全晚期患者,因体内尿素、肌酐等代谢废物无法排出,沉积于皮肤并刺激神经末梢所致,常伴随皮肤干燥、脱屑,抓挠后可出现皮肤破损及继发感染。
肾病的临床表现存在个体差异,部分早期症状较为隐匿,易被误认为普通疲劳或其他疾病。日常需关注身体细微变化,定期进行尿常规、肾功能及肾脏超声等检查,尤其是患有高血压、糖尿病等慢性基础疾病的人群,更应加强肾脏健康监测。若出现疑似症状,需及时前往正规医院就诊,明确诊断后严格遵循专业医生指导进行治疗与管理,同时注意调整饮食结构,限制盐及蛋白质的过量摄入,避免劳累及接触肾毒性药物,以延缓病情进展保护肾功能。