肝硬化和肝占位在疾病性质、病因、临床表现、影像学表现、治疗方式上存在不同。
1.疾病性质：肝硬化是慢性肝病进展导致的肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成的慢性进行性疾病，属于弥漫性病变；肝占位是肝脏内出现的异常占位性病变，可为良性如肝囊肿、血管瘤或恶性如原发性肝癌，属于局灶性病变。
2.病因：肝硬化常见病因包括慢性病毒性肝炎乙型、丙型、长期饮酒、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病、胆汁淤积等；肝占位病因多样，良性多与先天发育异常、血管畸形、炎症后增生有关，恶性多与肝硬化进展、病毒性肝炎、黄曲霉毒素暴露等相关。
3.临床表现：肝硬化早期可无明显症状，进展期出现乏力、食欲减退、腹胀、腹水、黄疸、肝掌、蜘蛛痣、门静脉高压相关症状如食管胃底静脉曲张；肝占位早期多无症状，良性占位较大时可压迫周围组织出现腹胀，恶性占位可出现肝区持续性疼痛、消瘦、乏力、黄疸等，晚期可合并肝硬化表现。
4.影像学表现：肝硬化影像学超声、CT、MRI可见肝脏体积缩小、边缘不规则、肝实质回声/密度不均、门静脉增宽、腹水、脾大等；肝占位可见肝脏内局灶性异常回声/密度影，良性多边界清晰、无明显强化，恶性多边界不清、呈快进快出强化表现动脉期明显强化，门脉期/延迟期退出。
5.治疗方式：肝硬化治疗以病因治疗如抗病毒、戒酒、抗纤维化、对症支持如利尿消腹水、补充白蛋白为主，晚期肝衰竭需肝移植；肝占位需根据性质制定方案，良性无症状者定期随访，有症状或恶性者需手术切除、介入治疗、消融治疗、靶向治疗等。
无论肝硬化还是肝占位，均需定期复查肝脏相关检查如肝功能、腹部超声、CT/MRI、肿瘤标志物，日常应避免饮酒、过度劳累，保持清淡饮食，减少油腻、辛辣及霉变食物摄入，若出现肝区不适、消瘦、黄疸、腹水等症状需及时就医，严格遵循医生指导进行治疗，不可自行停药或更改治疗方案。
