
卵巢储备功能下降与卵巢早衰均为卵巢功能相关问题,但在定义与诊断标准、发病年龄、临床表现、卵巢功能状态、治疗方式方面存在不同。
1.定义与诊断标准:卵巢储备功能下降指卵巢内卵泡数量减少、质量下降,诊断需结合抗缪勒管激素AMH降低、窦卵泡数AFC减少、基础FSH升高如FSH>10IU/L但40IU/L且雌激素水平降低,伴随卵泡功能衰竭,需持续闭经至少4个月以上。
2.发病年龄:卵巢储备功能下降可发生于任何育龄期女性,甚至部分30岁以下女性因遗传、环境等因素出现;卵巢早衰则严格限定于40岁之前发病,若40岁及以上出现类似表现则不属于早衰范畴。
3.临床表现:卵巢储备功能下降多无明显特异性症状,部分可出现月经周期缩短、经量减少;卵巢早衰常表现为继发性闭经或原发性闭经少见、潮热盗汗、阴道干涩、性欲减退等绝经相关症状,还可能伴随不孕。
4.卵巢功能状态:卵巢储备功能下降时卵巢内仍有少量卵泡,仍可能自然排卵或通过促排卵获得卵子;卵巢早衰时卵巢内卵泡几乎耗竭,自然排卵概率极低,卵巢功能呈衰竭状态。
5.治疗方式:卵巢储备功能下降以改善生活方式、监测排卵、辅助生殖如试管婴儿为主,必要时补充雌激素;卵巢早衰需长期激素替代治疗以缓解绝经症状、预防骨质疏松等并发症,若有生育需求需借助捐赠卵子辅助生殖。
日常需保持规律作息,避免长期熬夜、过度劳累,减少接触有毒有害物质如甲醛、放射线,均衡饮食增加富含蛋白质、维生素的食物摄入,适当运动如快走、瑜伽,定期进行妇科检查及卵巢功能相关检测,若出现月经异常等情况及时就医,切勿自行用药,需遵医嘱进行干预。