阿昔洛韦是抗病毒常用药,为人工合成的嘌呤核苷类衍生物,是目前最有效的抗I型和II型单纯疱疹病毒,对水痘、带状疱疹病毒和EB病毒等其他疱疹病毒有效。对正常细胞几乎无影响,而在被感染的细胞内在病毒腺苷激酶和细胞激酶的催化下,转化为三磷酸无环鸟苷,对病毒DNA多聚酶成强大抑制作用,阻滞病毒DNA合成。
阿昔洛韦过敏症状的主要表现:
1.消化系统反应:包括恶心、呕吐、腹泻。口服阿昔洛韦片剂的不良反应之一就是胃肠道反应,阿昔洛韦能刺激胃部平滑肌引起胃痉挛从而出现恶心呕吐的明显现象,一般停药后不良反应消失,恶心呕吐现象也随之消失。针对这种现象可以配合保胃药使用,减少消化系统不良反应。
2.神经性反应:头疼、过度兴奋、共济失调症、嗜睡、意识减弱、记忆力衰退等。服用阿昔洛韦能影响自主神经的调节能力,会出现神经活动两极化,例如:嗜睡或失眠、神经紧张等。同时对迷走神经影响较大出现共济失调症状。
3.血液循环系统:贫血、血小板减少、白细胞增多等。过敏反应严重的患者会发生溶血性贫血,导致凝血障碍,出血现象明显,外周红肿难消退。针对皮肤出现的红肿过敏问题,可以外敷药膏缓解,停药后症状自行消失。
综上可知,阿昔洛韦的过敏症状累及各个方面,阿昔洛韦过敏可致ADR涉及全身多系统和器官损伤,临床还没有办法克服,因此用药时要严密观察患者反应,出现不良反应时要及时减药减量。由于阿昔洛韦对肾脏损伤较大,肾功能不全者要慎重用药,严格控制药量。