在某些原因的作用下，尿液无法从肾盂排出，在肾盂内不断积聚，导致肾内压力上升，引起一系列病变，称为肾积水。肾积水可发生于任何人群，包括婴幼儿。小儿肾积水通常是先天性肾积水，早期没有任何症状，也不会觉得疼痛。等到出现明显症状时，肾脏可能发生了感染。那么小孩肾积水是怎么回事呢？
1.输尿管阻塞。小孩肾积水最常见的原因是输尿管阻塞。由于某些原因，患者的输尿管某一段发生狭窄，造成阻塞，使得肾盂中的尿液不能正常地流到膀胱。造成输尿管阻塞的疾病有很多，包括尿路结石、先天发育异常等。如果患儿发病年龄很小，可能是存在先天性异常，最好到医院做影像学检查，确定畸形的具体类型。
2.尿液逆流。尿液从肾脏流出来，经过输尿管到达膀胱，最后排出体外。如果尿液从膀胱倒灌入输尿管，甚至流回肾脏，就称为尿液逆流，这是一种异常现象。由于肾脏中的尿液仍然在不断形成，这时肾脏的水分太多，会导致肾内压迅速上升，造成肾功能损害。一般来说，年龄越小，病情越严重。重度肾积水还会导致高血压和尿毒症，患儿必须接受血液透析治疗。
小儿肾积水的原因包括上文介绍的输尿管阻塞和尿液逆流，前者最常见。肾积水会对肾脏功能造成严重的伤害，甚至进展为肾衰竭和尿毒症。患儿会出现排尿困难、腰腹部疼痛等症状。这种病一定要及时治疗，要根除病因，解除梗阻。病情严重的患儿要先做穿刺来引流，降低肾内压。如果并发感染，可能会形成脓肾，必要时需切除部分肾脏，并使用抗生素药物。
