老年人急性阑尾炎的常见病因是阑尾管腔狭窄、血供障碍、细菌感染。危险因素包括管腔阻塞(粪便、异物、肿瘤等)、阑尾先天性畸形(如阑尾过长、过度扭曲、管腔细小)、血管硬化(老年人血管大多硬化,阑尾动脉在硬化基础上易因炎症而栓塞)。下面讲述老年性阑尾炎的症状以及怎样预防,以便老年患者及时就医,日常做好预防,来防止本病的发生及复发。
一、老年人阑尾炎的常见症状有
1.腹痛:首先是上腹部疼痛,逐渐转移到脐部,数小时(6~8小时)后转移到右下腹疼痛(转移性右下腹疼痛);但老年患者对疼痛感觉迟钝,常表现轻度腹痛或隐隐作痛,而且并非所有患者都会出现转移性右下腹疼痛。
2.恶心呕吐:腹膜受到刺激,反射性引起恶心呕吐,呕吐物多为摄入的食物,有些患者可无呕吐,常没有食欲。
3.发热:体温升高不明显,有时仅可表现低热。
4.腹膜刺激征:右下腹压痛、腹肌紧张(腹腔炎症可引起腹肌紧张,触摸起来像”木板”一样)和反跳痛,这是腹膜炎的标志性症状。老年患者常不典型,腹部压痛和肌肉紧张不如年轻人明显。
二、老年人阑尾炎的预防
保持大便通畅,养成每日解大便习惯,必要时使用软化大便的药物;肠道异物多能通过肛门自行排出,必要时借助内窥镜取出;不吃剩饭和变质的食物;每年体检一次,及早发现并治疗容易诱发阑尾炎的疾病。有助于疾病的预防或防止疾病复发。
随着年龄的增长,老年人免疫力的降低,如果不及时治疗,会导致病情进展较快,可发生阑尾穿孔引起弥散性腹膜炎,严重时发生感染性休克、脓毒血症,加之老年人常常合并心肺等脏器的基础疾病,死亡率较高。因此,老年患者出现上述相关症状时,应及时就医,尽早治疗,日常生活中也要做好预防。