跖腱膜是一种位于人们脚底的来保护肌肉神经的筋膜,而足底跖腱膜炎是日常生活中较为常见的疾病,它好发于体重过大或是年龄较大的人群,它一般是由于运动量过多,自身足部的病变,先天性的扁平足或是过于肥胖,身体负荷过重造成。而患者最主要的感受就是足跟的疼痛。
足底跖腱膜炎的具体临床表现如下:
1.多数为单侧性,但也有少部分患者是双侧病变。患者一般为逐渐开始疼痛,但没有急性外伤史。疼痛多发生在足跟内侧,无远端放射痛和感觉异常。若出现近端或远端放射痛、麻木或感觉异常,则可能是神经压迫或腰椎管狭窄症。
2.患者在早上疼痛特别严重,但当患者开始行走和伸展足底时,疼痛通常会减轻。
3.典型病例的疼痛随着白天活动的增加而增加。有些病人还会有久坐后站起来时突然疼痛的情况。
4.严重的患者,会出现“防痛步态”,患者的体验感就是走在路上的每一步都是疼的。
5.外伤或多次注射类固醇药物后常发生足底腱膜急性撕裂,表现为足底疼痛的咔嗒声或破裂声,伴有急性发作或加重疼痛、肿胀。
6.据证实,支配趾小展肌的神经受压是导致足跟内侧压痛患者的疼痛的主要原因之一。压痛点位于远离外展肌起点的部位,而不是位于足跟的足底内侧。
综上所述,足底跖腱膜炎是一种好发于肥胖者或是运动爱好者的骨科常见疾病,而那些天生高弓足和扁平足的人由于其特殊的足底构造,也是跖腱膜炎的好发人群。这类患者的临床表现多为单侧或双侧的足跟疼痛,晨起或活动量加重时疼痛更为明显,有些患者还伴有麻木。