腱鞘囊肿一般都发生在关节处,而且大多与慢性外伤都有密不可分的关系,且是不分年龄段的一种病症,但青年与中年比较多见,而且女性要多发于男性,再加上囊肿生长得比较缓慢,又是圆形,但直接一般都不会超过两厘米,当不幸得了左踝腱鞘囊肿,应该怎么做切除术?
1.要确定腱鞘囊肿,往往是通过彩色多普勒超声来做初步明确的诊断。麻醉生效后,用手术刀将皮肤和皮下组织切至囊肿,钝性分离周围的组织,暴露腱鞘囊肿,可判断囊肿部位是否有重要的神经和血管损伤。囊肿完全切除后,滑液需要清除干净,囊肿周围结缔组织也要治疗,腱鞘囊肿与关节腔之间的通道需要封闭,可防止囊肿复发,切口逐层缝合,术后用弹力绷带固定3周。
2.手术切口有一个原则,即为了减少日后疤痕的形成,切口应尽量沿着足部的皮纹进行。切开后要注意保护足部伸肌腱和浅皮神经,即足部腓浅神经的分支,否则术后会出现麻木。
3.因为腱鞘囊肿往往是从足底跗骨间隙生长出来,且通过跗骨韧带组织。因此,应彻底切除腱鞘囊肿根部,以减少复发,并尽可能保护跗骨间韧带。术中应用电刀并注意彻底止血,防止术后局部血肿。
平常也能够加强预防,比如别扭的脚踝姿势时间不要过长,也就是说大多数是因为姿势不正确导致的,从而会引发左踝腱鞘囊肿。如果是因为特殊工作原因导致需要保持这种不良的姿势,那么隔一个小时,最好休息5分钟。此外也可以在平常做一些温和的腕部运动来缓解疼痛,旋转左踝也是一种很简单的运动方法,每次运动以两分钟为宜。