食管胃底静脉曲张常见于肝硬化、门静脉高压症或胰腺疾病。食道静脉曲张和胃底静脉曲张主要会引起胃肠道出血,引起休克甚至会危及生命。患者要积极治疗,并预防出血并发症。如果处理不当,胃底静脉发生静脉曲张破裂出血,此时患者要及时手术治疗。
静脉曲张的病人需要根据自身的情况来决定。如果病人病情较轻,可以服用血管加压素和生长抑素以及补充血量的药物进行治疗。在治疗过程中,还需要急性出血和防止再出血。如病情较重,可采取体静脉分流、注射硬化剂或结扎术。下面将详细介绍这些治疗方法。
1.药物治疗。非选择性受体抑制剂,如心得安、纳多洛尔、噻吗洛尔等,这些是预防食管静脉曲张破裂出血和再出血的一线药物。除输血外,生长抑素、生长抑素类似物和血管加压素也可作为急性出血患者的一线药物。
2.手术治疗。内镜下胃底食管静脉曲张结扎术:在消化道内镜下,用固定在内镜前端的结扎器将“O”型橡胶圈系在静脉曲张处的结扎器上,消除曲张静脉,止血。也可采用体静脉分流,经颈静脉穿刺,在肝静脉与肝门静脉分支之间建立减压通道,以降低静脉高压,达到与外科分流相同的效果。本术适用于肝硬化合并食管静脉曲张患者。
3.注射治疗。在食管或胃底注射硬化剂,可损伤局部血管内皮细胞,产生无菌性炎症和血栓形成,使静脉曲张闭塞。
以上就是胃底静脉曲张的相关治疗方法。 患者在饮食上要注意吃软、易消化的液体食物,如果出现大出血,一定要注意补充血量,及时接受止血治疗。避免过度劳累,同时患者要定期检查,防止恶化。