纵膈肿瘤属于临床中的常见病之一，患者多是中老年人，而很多患者平时并没有明显的症状，等肿瘤持续增大导致局部出现压迫症状时，做检查才发现病情。那么，纵隔肿瘤一定是恶性的吗？如何判断纵隔肿瘤的良恶性呢？下面介绍一些相关知识。
一、纵隔肿瘤并不一定是恶性的
纵隔肿瘤主要分成两种，包括原发性良性肿瘤和转移性恶性肿瘤。原发性良性肿瘤包括位于纵隔内各种组织结构形成的肿瘤和囊肿，可能是先天性的，也有可能是后天出现的。而转移性肿瘤在临床中比较常见，多数患者的转移途径是淋巴结转移，一般是原发性肺部恶性肿瘤通过淋巴结转移至纵膈形成的，如支气管癌就是常见的一种诱发转移性纵隔肿瘤的原发癌症。除此之外，原发于腹部或者食管、乳房的恶性肿瘤，也可通过淋巴结转移至纵隔。
二、如何判断纵膈肿瘤良恶性
1、通过症状判断：良性肿瘤肿瘤的瘤体生长速度慢，平时一般没有明显的不适症状。而恶性肿瘤生长速度比较快，患者平时容易出现胸闷、胸痛等压迫症状，压迫食管可引起吞咽困难，同时伴随气短、心律不齐、呼吸困难、咳嗽等症候。
2、通过影像学检查判断：良性纵隔肿瘤并不会扩散，而恶性纵隔肿瘤做X线正侧位胸片检查，可看发现肿瘤的密度较大，边缘模糊不清和外形不规则，且患者身体其他部位也有原发性肿瘤病灶。
由此可知，判断纵膈肿瘤的良性和恶性并不难，只要去正规医院进行系统性检查，即可以很快明确病情。而不论纵隔肿瘤是良性还是恶性，都应该尽早开展治疗措施，尤其治疗恶性肿瘤肿瘤，需把手术和放疗、化疗、中药调理等手段结合，已达到延长生命的目的。