胃穿孔是胃肠外科的常见病,大多数胃穿孔都有喝酒过量而引起,此病主要发生在胃癌病史者以及胃溃疡病史者和长期喝酒的人身上。疾病出现后,患者会有突发性的上腹部剧痛,如果不及时治疗,会诱发急性腹膜炎,所以及时治疗很有必要。
喝酒胃穿孔的治疗方法有以下几种:
1.保守治疗:如果穿孔的面积比较小,腹腔内的胃液也比较少,可以通过短期禁食来缓解胃管压力,进行保守治疗,一般情况下比较小的穿孔可以自行恢复。
2.输液治疗:喝酒胃穿孔的患者往往会丢失很多的胃液,从而引起机体缺水和电解质紊乱,这个时候要进行静脉补液,来有效的维持体内的水电解质平衡。
3.抗生素治疗:喝酒胃穿孔还会引起腹膜炎,也会诱发细菌感染,主要是来自于口腔和咽喉部细菌的感染,以链球菌最多,可以选择适当的广谱抗生素治疗,最常用的药物就是头孢他啶和哌拉西林。
4.抑制胃酸分泌治疗:胃穿孔后胃酸会进入腹腔导致腹膜炎,所以要通过服药来抑制胃酸的分泌,最常用的药物就是质子泵抑制剂以及h2受体拮抗剂,主要包括奥美拉唑、西米替丁和法莫替丁。
5.穿孔修补术:如果穿孔面积较大,需要进行穿孔修补术,该手术创伤小,疼痛比较轻,术后恢复快。
喝酒胃穿孔患者可以采用以上几种方法进行治疗,效果很好,必要的时候可以采用综合性治疗。本病可以治愈,但是也有一些因素会影响预后恢复,比如疾病病程的长短,如果患者已经有很长时间的胃溃疡,预后就会比较差。治疗期间要注意饮食,要少盐少油,避免吃生冷刺激性的食物,多吃大豆制品,有助于免疫力的提高。