在临床上,一般腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症,会引起腰疼伴有腿部麻木。其中,腰椎间盘突出压迫坐骨神经,可造成坐骨神经痛,早期痛觉敏感,但由于长期受压,痛觉会减退,感觉肢体麻木。腰椎管狭窄症在患者步行数十米至百米后,腿部出现疼痛、麻木、酸胀等感觉。不管是腰椎间盘突出症引起的腿麻,还是腰椎管狭窄出现的腿麻,都要根治病因,首先只好腰椎间盘突出症或腰椎管狭窄症,这样腿麻症状也会消失。那腰椎间盘突出和腰椎管狭窄,要怎么治疗呢?
1.非手术治疗
不管是腰椎间盘突出还是腰椎管狭窄症,都需要患者绝对卧床休息。腰椎间盘突出患者需要严格硬板床休息,在吃饭及排便时也要床上卧位进行。卧床休息至疼痛基本缓解后,可以带腰围下床活动,在患者疼痛缓解后至少3个月避免弯腰,不能提重物,注意休息。还可以持续或间断骨盆牵引,进行按摩、理疗来达到治疗目的。腰椎管狭窄症需要卧床休息,可以联合功能锻炼、推拿按摩、针灸等一起治疗。
2.手术治疗
腰椎间盘突出的患者如果患者出现腰部疼痛、腿部麻木严重,可以在X线监视下,通过椎间盘镜或其他特殊器械,进入椎间隙,摘除一定脱出的髓核,减轻椎间盘压力,使神经受压情况得到改善,从而减轻症状,达到治疗的目的。还可以通过切除突出的组织及纤维环,剥离黏连的神经根,解决疼痛,腿麻的症状。腰椎管狭窄症的患者一般非手术治疗,能取得一定的效果,极少手术治疗。
3.其他疗法
腰椎间盘突出患者,可以使用糖皮质激素类药物硬膜外注射。还可以将胶原酶注入脱出的髓核附近,使椎间盘的压力减低,或者使突出的髓核缩小,达到治疗的目的。
不管是腰椎间盘突出症引起的腿麻,还是腰椎管狭窄症引起的腿麻,病人都需要根据具体病因,做相应的治疗。病人在发病时一定要严格卧床休息,避免弯腰,避免长期站立,避免负重。还可以通过按摩理疗来减轻疼痛,患者的主要病因得到治疗,腿麻的症状自然缓解。