宫外孕是指受精卵着床在宫腔正常位置以外的地方，如输卵管，卵巢，腹腔，肠系膜等。引起宫外孕的原因有输卵管通而不畅，输卵管先天发育不良，辅助生殖技术，子宫内膜厚度不足以着床等。在怀孕后，在6周后需要做检查，明确宫内孕还是宫外孕的。一旦确诊宫外孕，就需要好好治疗的。
宫外孕的治疗有手术治疗和保守治疗，其中保守治疗包括药物治疗和手术保守治疗。药物治疗主要是采用化学药物治疗，主要适用于早期输卵管妊娠、要求保存生育能力的年轻患者。药物治疗的适应证有：1.无药物治疗禁忌证；2.输卵管妊娠未发生破裂；3.妊娠囊直径小于等于4厘米；4.血hcg小于2000IU/L；5.无明显内出血。主要的禁忌证为：1.生命体征不稳定；2.异位妊娠破裂；3.妊娠囊直径大于等于4厘米或大于等于3.5厘米伴胎心搏动。药物治疗有肌肉注射甲氨蝶呤，然后1/4/7时间段需要复查血hcg，了解治疗效果，药物治疗7天后需要复查彩超。如果用药后14日血hcg下降并连续三次阴性，腹痛缓解或消失，阴道流血减少或停止为显效。如果病情无改善，甚至发生急性腹痛或输卵管破裂症状，就应该立即进行手术。局部用药也可在超声引导下穿刺或在腹腔镜下将药物直接注入输卵管的妊娠囊内。
保守手术治疗是保留患侧的输卵管，主要适用于生命体征不稳定或有腹腔内出血征象者、诊断不明确者、异位妊娠有进展者、随诊不可靠者、药物治疗禁忌证或无效者。手术保守治疗是针对有生育要求的，可以把输卵管处妊娠组织清理出来，修复输卵管。手术后需要监测血hcg。特别需要注意持续性异位妊娠的发生。
