阴道后穹窿穿刺的注意事项如下：
1.穿刺点在阴道后穹窿中点。进针方向应与宫颈管平行，深入至子宫直肠陷凹，不能过分向前或者向后；
2.穿刺深度要适当，一般2~3厘米，过深可刺入盆腔器官或穿入血管，若积液量较少时，过深的针头可超过液平面，抽不出液体而延误诊断；
3.抽吸物若为血液，应放置5分钟，若凝固或滴在纱布上，出现红晕，则为血管内血液，放置6分钟后不凝固，可判断为腹腔内出血；
4.有条件或病情允许时，先行超声检查，协助诊断直肠子宫陷凹有无液体及液体量；
5.阴道后穹窿穿刺未抽出血液，不能完全排除宫外孕和腹腔内出血；
6.抽出的液体应根据初步诊断，分别进行涂片、常规检查、药敏试验、细胞学检查等，抽取的组织送组织学检查。
