转氨酶三项偏高主要有，急慢性肝炎、肝硬化、酒精性肝病、胆囊、胰腺疾病、急性心肌梗塞、药物因素导致等原因：
1.急慢性肝炎
急慢性肝炎，转氨酶三项偏高，根据肝功能损伤程度的不同，可能会有以下的一些临床症状，发热，乏力，恶心，呕吐，腹胀，腹痛，腹泻，肝区疼痛，还有些会有黄疸，肝性脑病或者上消化道出血的症状；
2.肝硬化
肝硬化中晚期，肝内酶学的代谢受到很大的影响，使得转氨酶等出现增高的情况；肝硬化中晚期会出现精神萎靡、全身乏力、消瘦、皮肤干枯、面色晦暗等表现；
3.酒精性肝病
酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化，可有神经精神症状和蜘蛛痣、肝掌等表现。严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死甚至肝衰竭，导致转氨酶三项偏高；
4.胆囊炎
胆道系统疾病，也会引起转氨酶升高，由于肝脏分泌的胆汁主要是储存在胆囊中，在胆囊出现疾病时也会导致患者出现转氨酶偏高；
5.急性心肌梗塞
急性心肌梗塞，也会导致转氨酶三项偏高的；心脏细胞里含有转氨酶，所以心肌破坏以后会引起谷草转氨酶升高。通过不同原因的分析，应该给予不同的相应治疗。通过谷草转氨酶升高的原因进行相应鉴别，进一步处理原发疾病；
6.药物因素
例如异烟肼、利福平、环磷酰胺等，药物在人体中代谢存在明显个体差异，可导致药源性或中毒性的肝损害，以及药物过敏等。同样药物，同样剂量，对于一般人无明显肝脏损害，但对于某些人，可能造成严重的不良反应和肝脏损害。
