
肝硬化现在腿有点肿的原因常见到罕见依次有血浆白蛋白降低、门静脉高压、淋巴回流障碍、醛固酮增多症、肾脏病变等。
1. 血浆白蛋白降低:肝硬化时肝脏合成功能下降,白蛋白生成减少,导致血浆胶体渗透压降低,血管内的水分容易渗透到组织间隙,从而引起腿部水肿。当肝脏受损严重,无法正常合成足够的白蛋白,血液中的白蛋白水平降低,水分就会从血管内跑到血管外,积聚在腿部等低垂部位,出现水肿现象。
2. 门静脉高压:肝硬化会导致肝脏内的血管结构破坏,门静脉血流受阻,压力升高。门静脉高压使得门静脉系统的毛细血管流体静压增高,液体从血管内漏出到组织间隙,引起腿部水肿。同时,还可能伴有脾大、腹水等表现。
3. 淋巴回流障碍:肝硬化可引起肝内淋巴管网破坏和受压,淋巴液回流不畅。正常情况下,淋巴系统可以回收组织间隙中的多余液体,当淋巴回流受阻时,液体在组织间隙积聚,可导致腿部水肿。
4. 醛固酮增多症:肝硬化时肝脏对醛固酮的灭活功能减弱,醛固酮在体内蓄积。醛固酮具有保钠排钾的作用,会导致水钠潴留,使血容量增加,进而引起腿部水肿。
5. 肾脏病变:肝硬化晚期可能并发肝肾综合征等肾脏病变,肾脏的排泄功能受损,导致体内的水分和代谢废物不能正常排出,引起水钠潴留,出现腿部水肿。
肝硬化患者出现腿部水肿,日常要注意休息,避免长时间站立或行走,减轻腿部负担。饮食上要控制盐和水分的摄入,避免加重水肿。同时,需严格按照医生的嘱咐进行治疗,定期复查,以便及时调整治疗方案。