子宫内膜癌的镜下病理分型有以下几种：第一，内膜样腺癌。占80%~90%，内膜腺体高度异常增生，上皮复层，并形成筛孔状结构，癌细胞异形明显，核分裂活跃，分化差的腺癌腺体少，腺结构消失，呈实性癌块。按腺癌分化程度分为Ⅰ级，Ⅱ级，Ⅲ级，分化越高，恶性程度越高。第二，粘液性腺癌，有大量粘液分泌，腺体密集，间质少，腺上皮复层，癌细胞异形明显，有间质浸润，大多为宫颈粘液细胞分化。第三，浆液性腺癌。癌细胞异形性明显，多为不规则复层排列，呈乳头状，或簇状生长，1/3可伴砂粒体。恶性程度高，愈后极差。第四，透明细胞癌，多呈实性片状，腺管样或乳头状排列，癌细胞胞质丰富、透亮，核呈异形性，或靴丁状，恶性程度高，易早期转移。第五，其他病理类型，包括神经内分泌癌，混合细胞腺癌，未分化癌等。
