颈神经丛阻滞的并发症:
1.局麻药毒性反应:主要是穿刺针误入颈部血管未及时发现所致,因此注药前应反复回抽,确定注射针不在血管方可注药;如果注药压力过大,速度过快,亦会因局麻药迅速大量吸收而导致中毒。
2.高位硬膜外阻滞和全脊麻:穿刺针进针过深或进针方向偏内,均可致针尖进入硬膜外腔,甚至蛛网膜下腔。使用短针,进针切勿太深,注药2~3ml后观察无脊麻反应后再注入余液,即可预防。
3.膈神经阻滞:颈深丛阻滞常易累及膈神经,双侧受累时可出现呼吸困难及胸闷,故应避免同时进行双侧颈深丛阻滞。
,4、喉返神经阻滞:针刺过深,注药压力太大均可使患者迷走神经阻滞,而致病人声音嘶哑、失音、甚至呼吸困难,此症状一般在1小时内缓解.。
5.霍纳综合征:颈交感神经被阻滞后出现同侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、眼结膜充血、鼻塞、面微红及不出汗等症状,短期内可自行缓解。
6.血肿:注射针损伤血管所致。穿刺时应尽可能避免血管走行部位,损伤血管后及时压迫防止持续出血形成血肿。抗凝治疗的患者尽可能在超声引导下操作。