蛛网膜下腔出血是一种比较凶险的疾病,约10%的患者在接受治疗前可出现死亡,1个月内病死率约为25%或更高,再出血的病死率约为50%,具体存活时间因病情而异。但是蛛网膜下腔出血只要通过积极的治疗,部分患者是可以治愈的,所以要积极地配合治疗,具体的治疗方法有止血治疗、控制血压、治疗脑积水、镇静治疗、降低颅内压等。
1.止血治疗
蛛网膜下腔出血最重要的是首先进行止血治疗,止血治疗一般可以使用一些止血药物进行治疗,常用的药物有 氨基己酸、氨甲苯酸等,能够较好地起到止血的作用;
2.控制血压
蛛网膜下腔出血,会出现血压升高的的情况,所以要及时地控制血压。控制血压可以使用尼莫地平、心痛定以及尼卡地平等钙拮抗剂等,另外这类药物还可以通过血脑的屏障,选择性的扩张血管,减轻血管痉挛;
3.治疗脑积水
蛛网膜下腔出血后,会存在脑积水的情况,脑积水可以损害大脑的功能,能够影响患者的正常活动,所以治疗脑积水也是很有必要的,可以通过甘露醇、呋塞米等药物来进行治疗;
4.镇静治疗
蛛网膜下腔出血可以引起患者出现烦躁不安的症状,这种情况可以服用镇静药物进行治疗,如地西泮等。另外还可以出现癫痫发作的情况,这种情况也快服用地西泮,另外还卡马西平、丙戊酸钠等都可以使用;
5.降低颅内压
蛛网膜下腔出血的情况,可以导致颅内压增高,这种情况会对大脑带来非常大的伤害,可以引起全身不良症状,所以要及时地给患者进行降颅压治疗。可以使用甘露醇、呋塞米、甘油果糖等脱水剂来治疗。