抑郁性神经症主要是由社会心理因素引起，会有一段时间的负面情绪，但是没有妄想;而抑郁症又称抑郁障碍，病人会伴有严重的心理障碍，常常幻想一些不能实现的事物，一段时间会发作一次。那么抑郁性神经症和抑郁症到底有什么区别呢?
1980年，美国将抑郁性神经症改名为心境恶劣性障碍，并将其纳入该国精神疾病诊断分类系统(DSM—III)中的情感性障碍(即躁狂抑郁症)。数年之后，国际上通用的精神疾病诊断标准(ICD—10)也将该病划入情感性障碍之中，将其命名为“恶劣心境”。然而我国目前还是依照传统的习惯，认为抑郁症神经症虽有抑郁症性症状，但其神经症症状更加突出和主要，因此仍将其放在神经症范围内，但国内传统的观念已有向国际标准并轨的倾向。
抑郁性神经症与抑郁症的区别是什么?
在临床症状方面，抑郁症性神经症与抑郁症的主要区别在于，前者也有情绪低落、兴趣减退、对前途悲观失望、自我感觉差等一些抑郁症性症状。但病人没有明显的言语、动作减少、思维迟缓等抑制表现，没有达到绝望程度，虽有想死的念头，但一般不会付诸行动，生活也能够自理，病人知道自己的有病，有主动求治的愿望，且又有较多功能的神经症症状，病程一般都较长，而抑郁症病人较少有神经症症状，其抑制性症十分突出，如情绪低落、思维迟钝、呆滞少动等，病情严重时还可出现消极自杀行为。
此外，病人还有早醒、食欲与性欲减退，甚至可出现幻觉、妄想等精神症状。病人的症状还有晨重夜轻的特点，早晨情绪最差，午后起渐渐改善，人夜最为轻松，次日重又周而复始。抑郁症的病程一般呈发作性，经过治疗，大多数在数月内能缓解，且基本可恢复至原先的正常状态。 上述即是抑郁性神经症与抑郁症的不同之处，可以藉此区别两病。
由此可见，两种疾病都是病人心理作用而产生的，主要区别就是是否有妄想。不过，两者的共同点都是拥有过多的负面情绪，社会心理压力太大，以致于不想去面对现实，产生妄想。两种病症都需要早早治疗，不然会错过治疗时机。
