CT看到腹腔有多发小淋巴结,可能肠系膜淋巴结炎、胆囊炎、阑尾炎等原因所致,需要先找出原因,再进行治疗。
1.肠系膜淋巴结炎:肠系膜是固定在腹腔壁上的薄膜,包含许多淋巴结。当肠壁发生感染或炎症时,淋巴结可能会肿大,一般还会伴随发热、腹痛、恶心、呕吐等症状,临床上主要进行对症治疗,出现发热者需要在医生指导下服用退热药物,例如布洛芬颗粒、对乙酰氨基酚片等。若出现感染可用抗感染药物,例如头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等
2.胆囊炎:胆囊炎是指由胆囊结石或其他原因引起的胆囊内发生急、慢性炎症反应的过程。炎症若不及时控制可以引起周围淋巴结的肿大和增生,并伴有上腹部绞痛、寒战、腹部肌肉紧张、僵硬、压痛感等症状。可使用抗生素药物进行治疗,比如头孢克肟胶囊、头孢呋辛酯胶囊等;还需要在医生的指导下使用利胆的药物,比如大黄利胆胶囊、清肝利胆胶囊等。如果病情比较严重影响,考虑手术治疗,比如胆囊切除术、胆囊造口术等。
3.阑尾炎:阑尾炎通常是由于阑尾内部的细菌感染或阻塞引起的,炎症会导致淋巴结代偿性增生,体积增大导致的,一般感染消退以后,淋巴结肿大会自行缩小,恢复正常。若阑尾炎症状较轻,局部疼痛不明显,血常规正常或者轻度升高,可以考虑保守治疗,给予加强抗感染,解痉止痛,输液等治疗。若症状严重,出现急性化脓性阑尾炎或者坏疽性阑尾炎、穿孔等情况,需要及时手术治疗。
此外,还可能与急慢性胃肠炎、腹膜炎、炎症性肠病、结核病、系统性红斑狼疮、风湿病、淋巴瘤、腹腔肿瘤,或转移性肿瘤等。建议尽早咨询医生,以便进行相关的检查和确诊。医生可以通过详细的病史、体格检查和相关的实验室和影像学检查来确定病因,并制定适当的治疗计划。