半月板Ⅲ度损伤一般需要手术治疗。半月板Ⅲ度损伤说明内部出现纵形或横斜形或放射状的线状高信号并达关节面,半月板形态正常或变薄,表面不连续,通常代表半月板已经撕裂。半月板损伤治疗主要以手术治疗为主,保守治疗半月板恢复的可能性比较小,并且容易留下跛行、神经损伤等后遗症,因此,半月板Ⅲ度损伤一定要在医生的建议下进行手术。
半月板Ⅲ度损伤手术治疗包括半月板缝合术、半月板成形术和半月板置换术。半月板缝合术可以最大可能的保留损伤半月板的结构与功能,术后需要支具的保护,但康复过程相对半月板成形术较慢;半月板成形术主要包括关节镜下半月板的部分切除、次切除或者半月板切除,切除损伤无法缝合的半月板组织,术后骨关节炎的发生风险比半月板缝合术相对较高;半月板置换术适合半月板毁损性损伤,或者曾进行过半月板全切除或次切除手术后半月板的整体环状结构消失的患者,一般要求年龄>50岁、且活动量比较大的患者。
术后早期的康复训练对半月板手术极为重要,可以显著提高患者的预后,可以避免关节黏连等并发症。术后恢复期间还要注意多休息,减少走动,避免进行跳绳、跑步等剧烈性的运动,同时需要定期到医院进行复查,了解半月板的恢复情况。饮食方面建议多吃钙含量较高的食物,比如牛奶、骨头汤等,避免饮酒。