胃淤血指的并不是胃内淤血,而是受各种疾病影响造成了门静脉高压、胃底静脉曲张淤血。可通过超声检查、CT检查、胃镜检查等影像学检查确诊。
1.超声检查:用于门静脉高压检查的超声项目有很多,包括了腹部B型实时超声、内镜超声检查、脉冲超声多普勒检查等。门静脉高压具有明显的特征性,二维超声检查可提示曲张静脉呈蜂窝状、网络状或葡萄状无回声结构,有助于门静脉高压的确诊。
2.CT检查:CT扫描检查对肝内性、肝外性门静脉高压的临床诊断有重要意义,其不仅可以有效且清晰地显示出肝脏外形和轮廓的变化,还可以显示肝内血管变化,明确提示门静脉系有无扩张、各侧支血管的形态改变。
3.胃镜检查:和以上影像学检查项目不同,胃镜主要就是针对胃的检查,通过内窥镜观察胃黏膜、胃壁的改变,其对胃底静脉曲张也有诊断意义,可以判断是否存在慢性胃病。各种类型的胃炎、胃息肉、胃癌等,都可在胃镜检查下暴露出来,发现可疑问题后,还能顺便钳取组织进行病理活检。
确诊胃底静脉曲张后,需要进行全面筛查,明确导致门静脉高压的具体因素后,才能进行针对性治疗。同时为避免胃底静脉曲张造成消化道大出血,现阶段应当保持清淡饮食,避免吃刺激性、过于坚硬的食物,避免一次吃得过饱。