挺腰的时候腰椎咔咔响，可能是生理现象、腰椎小关节紊乱、腰椎退行性改变等原因导致的，需要注意。
1.生理现象：当身体的腰椎在活动时，由于关节之间产生的摩擦，或者是韧带、筋膜等软组织在骨性突部位划过，导致挺腰的时候腰椎咔咔响，属于正常生理性现象，不用进行特殊治疗，需要注意平时做好腰部护理。
2.腰椎小关节紊乱：由于腰部不正确的活动，使腰椎急性扭伤，腰椎部位的小关节间隙张开，出现腰椎小关节紊乱，使关节内负压增大，导致在挺腰的时候腰椎咔咔响。谨遵医嘱服用塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物进行治疗。
3.腰椎退行性改变：随着年龄的增长，椎体退化，引起椎间盘突出，关节软骨退行性改变，导致腰椎退行性改变。关节表面不光滑，导致在挺腰的时候腰椎咔咔响。可在医生的帮助下行内窥镜手术、微创手术以及腰椎内固定手术等改善。
当出现其他症状时，需要及时就医检查，明确病因后进行治疗，以免耽误病情治疗。
