孕囊与胎芽发育不成比例。考虑到这种情况，胚胎发育不良的可能性比较大，可能造成先兆流产和胚胎停止发育的风险。结合验血和评估，如果数值高，建议及时进行流产治疗。如果数值低，保留的可能性比较小。
如果b超检查提示孕囊大，胚芽小。b超显示孕囊周围无积液，孕囊形态正常，无萎缩。孕囊大小与孕周基本一致，一般属于正常妊娠。多数会在b超复查1~2周后看到胎心。一般不需要相应的处理。定期检查就可以了。
如果b超检查提示孕囊大，胚芽小。但如果孕妇临床上出现阴道褐色分泌物或腹痛等先兆流产症状。这种情况需要验血检查孕酮和hcg。如果黄体功能不足，孕酮低导致先兆流产。在这种情况下，一般可以遵医嘱补充黄体酮胶囊或地屈孕酮片来纠正体内的低孕酮水平，可以降低流产的风险。
如果孕囊大，胚芽小，但体内孕酮水平、hcg水平正常，同时孕妇伴有腹痛、阴道褐色分泌物等。这样的情况不排除胚胎染色体异常，或者孕妇内分泌功能异常，或者体内抗磷脂抗体综合征，或者彩色多普勒超声的误差。建议进一步完善相应的检查，然后根据结果进行干预和治疗。
总之，胚胎流产是导致孕囊大、胚芽小的最常见原因，其他原因相对少见。因此，一旦出现孕囊大、胚胎芽小的情况，建议经常检查，排除胚胎流产。
